Austrijski zdravstveni sistem stoji pred masovnim preuređenjem. Pod ogromnim pritiskom praznih kasa i primetnih rupa u zbrinjavanju pacijenata, savezna država, pokrajine i opštine pregovaraju pod velikim pritiskom.
Jasno definisan cilj ovog reformskog partnerstva jeste da se centralne oblasti poput zdravstva, energetike, obrazovanja i uprave potpuno redefinišu do kraja 2026. godine. U fokusu je, pritom, često kritikovani i rascepkani zdravstveni sistem.
Pritisak vremena u pregovorima
Kako javlja Kabinet saveznog kancelara (Bundeskanzleramt) na upit, razgovori se trenutno vode punom parom. Politika je sebi postavila ambiciozan cilj: politički dogovor bi trebalo da bude postignut već do juna 2026. godine. Na stolu nije ništa manje nego dalekosežna centralizacija u oblasti zdravstva, kako bi se konačno ukinula komplikovana dupla preklapanja nadležnosti.
Pokrajinski premijeri traže pravo glasa
Za žustre diskusije pobrinuo se još na jesen predlog iz Salzburga. Pokrajinska premijerka Karoline Edtstadler (ÖVP) iznela je ideju da se kompletne nadležnosti u zdravstvu, uključujući i bolnice, prebace u ruke savezne države. Zauzvrat bi obrazovanje ubuduće moglo da postane isključiva nadležnost pokrajina. I tirolski pokrajinski premijer Anton Mattle (ÖVP), kao i Markus Wallner (ÖVP) iz Vorarlberga, otvoreno se izjašnjavaju za više centralnog upravljanja u bolničkom sistemu, ali i dalje insistiraju na pravu glasa samih regija.
Večita tema: Gostujući pacijenti
Još jedna emotivna i finansijska neuralgična tačka pregovora jeste tinjajući konflikt oko gostujućih pacijenata, koji stvara posebno lošu atmosferu između pokrajine Beč i Donje Austrije. Istovremeno, jedinstveni kolektivni ugovor za lekare na nivou cele države trebalo bi da učini posao lekara u državnom sistemu ponovo atraktivnijim. Na taj način se želi privući više lekara u javni sistem i drastično skratiti često višemesečno čekanje pacijenata na preglede.
Kancelar zahteva brze termine
Savezni kancelar Christian Stocker (ÖVP) jasno zadaje pravac za naredne nedelje. U interesu građana mora doći do kraćeg vremena čekanja, bržih dijagnoza i hitnijih termina za operacije. Teži se jedinstvenom finansiranju, planiranju i upravljanju sa jednog mesta. Da je put do tamo popločan kamenjem, pokazalo se nedavno kroz nesuglasice oko detalja: ministarka zdravlja Korinna Schumann (SPÖ) oštro je demantovala navode o već postignutom dogovoru.
Princip za budućnost
Visokopozicionirana ekspertska grupa u pozadini radi na različitim modelima kako bi se objedinili finansiranje i planiranje u zdravstvu. Oblast privatnih praksi koje rade preko državnog osiguranja, ambulante i bolnice konačno treba da se besprekorno uvežu. Iz Kancelarije saveznog kancelara optimistično poručuju da je dobar deo puta već pređen. Ubuduće će se striktno slediti formula „digitalno pre ambulantnog, ambulantno pre stacionarnog lečenja“, kao i vodeća misao da „novac prati učinak“.
Mattle postavlja jasne granice
Uprkos zvaničnim izjavama o harmoniji, u detaljima je još mnogo toga otvoreno. Čak i tokom Strasne sedmice pregovarači su bili izuzetno uzdržani. Tirolski pokrajinski premijer Anton Mattle pokazuje oprezan optimizam za prvu polovinu godine, ali računa na pregovore sve do kraja godine. On takođe postavlja i neprikosnoven uslov za pristanak pokrajina: poručio je da neće dozvoliti da mu se iz glavnog grada zatvori nijedna bolnica. Kao dokaz regionalne snage, Tirol trenutno investira 174 miliona evra u okružnu bolnicu Kufstein.
Zeleni upućuju oštre kritike
Malo strpljenja sa tempom pregovora pokazuju Zeleni (Die Grünen). Njihov portparol za zdravstvo Ralph Schallmeiner zahteva sada konkretna dela umesto uobičajenih političkih izjava o namerama. Već mesecima se sluša samo o napretku i konstruktivnim razgovorima, ali na stolu jednostavno nema ničeg konkretnog. To oklevanje se, s obzirom na situaciju, više ne može tolerisati. Naredne nedelje će sada biti odlučujuće: nakon konferencije referenata za finansije u aprilu, sledi važna konferencija pokrajinskih premijera u junu u Insbruku (Innsbruck), pre nego što reformsko partnerstvo konačno bude moralo da pokaže prave karte.
Planovi za novi zdravstveni sistem su ambiciozni, a jun 2026. godine kao rok za dogovor je ekstremno sportski postavljen. Dok savez teži ka većoj centralnoj moći, savezne pokrajine se bore za svoju autonomiju i obezbeđivanje svojih bolnica. Ako dođe do velikog preokreta, to bi bio najveći poduhvat u domaćem zdravstvu u poslednjih nekoliko decenija. Ukoliko pregovori propadnu na klasičnim preprekama federalizma, cenu će platiti pacijenti.
Quelle „heute.at“
AustriaAktuell – Nezavisno, direktno i blizu dešavanja za Austriju.