Austrijska kasa zdravstvenog osiguranja (ÖGK) trenutno izaziva nemir među osiguranicima.
Odluka s kraja februara, koja tek postepeno dopire do javnosti, donosi dalekosežne promene kod bolovanja, zubnih nadoknada i troškova prevoza. Dok se ÖGK poziva na finansijski pritisak, politika upućuje oštre kritike zbog netransparentnosti ovih mera.
Ukidanje porodičnog dodatka uz naknadu za bolovanje
Jedna od najdrastičnijih promena pogađa ljude na dugotrajnim bolovanjima. Dosadašnji porodični dodatak u iznosu od deset procenata, koji se od 43. dana isplaćivao osiguranicima sa obavezom izdržavanja, od 1. marta je prošlost. Ovo ukidanje naročito teško pogađa samohrane roditelje i one koji jedini zarađuju u porodici, a koji sada kod teških oboljenja moraju računati sa osetno manje novca.
Veće učešće pacijenata kod zubnih nadoknada
I odlazak kod zubara postaje skuplji. Od 1. maja učešće pacijenata (Selbstbehalt) za medicinski neophodne zubne nadoknade raste sa dosadašnjih 25 na 30 procenata. U praksi to znači jasno dodatno opterećenje: kod veće sanacije u vrednosti od 5.000 evra, pacijenti će ubuduće morati da plate 250 evra više iz sopstvenog džepa nego do sada.
Stroža pravila za sanitetski prevoz
Prepreke za odobravanje sanitetskog prevoza (Krankentransport) masovno su podignute. Odobrenje će se ubuduće izdavati samo ako postoji medicinski potvrđena nesposobnost za hodanje. Socijalni aspekti, kao što su nedostatak prateće osobe ili loša povezanost javnim prevozom, više se ne priznaju kao dovoljan razlog da kasa preuzme troškove.
Ograničenja kod ispravljanja vilice
Roditelji se takođe moraju pripremiti na veće troškove. U oblasti ortodoncije (Kieferregulierung), dve specifične dijagnoze su potpuno izbačene iz kataloga usluga. Pored toga, ukidaju se subvencije za razne vanugovorne usluge, što značajno otežava potpuno finansiranje fiksne proteze preko socijalnog osiguranja.
Dodatne obaveze pregleda
Za primaoce produžene naknade za bolovanje uvedena je nova birokratska prepreka. Između 63. i 67. nedelje bolovanja sada je predviđen dodatni, obavezni lekarski pregled. Time se želi još strože kontrolisati radna sposobnost osiguranika.
Politička kritika „tajnih“ smanjenja
Ralph Schallmeiner, portparol za zdravstvo partije Die Grünen, oštro kritikuje ovaj postupak. On optužuje ÖGK da je usluge smanjila „tajno, tiho i nečujno“, bez adekvatnog informisanja javnosti. Schallmeiner u ovome vidi aktivnu podršku ministarke zdravlja Korinna Schumann (SPÖ), i govori o neprihvatljivom udaru na novčanike osiguranika.
Stav Ministarstva i ÖGK
Ministarstvo zdravlja, na čijem je čelu Korinna Schumann, brani odobrenje izmene statuta kao neophodan formalni akt, jer je ÖGK samoupravno telo. Odluke bi se mogle odbiti samo u slučaju nezakonitosti. Sama ÖGK opravdava ove korake finansijskim deficitom, koji je doduše prepolovljen na pola milijarde evra, ali i dalje zahteva mere štednje. Informacije će se sada postepeno dostavljati nadležnim službama.
Aktuelne mere ÖGK znače faktičko smanjenje usluga za milione osiguranika u Austriji. Posebno kombinacija većeg učešća pacijenata i ukidanja dodataka pogađa ranjive grupe. Činjenica da su ove promene sprovedene bez široke informativne kampanje ostavlja gorak ukus kod pacijenata i političkih posmatrača.
Izvor „heute.at“
Austria Aktuell – Da biste znali na čemu ste.